高速公福建高速股吧路车祸(刚刚发生特大交通事故)

2021年4月26日发(作者：兔宝宝(002043)兔宝宝)

高速公路特大交通事故现场急救难点及相应对策
周听妹 秦国良

【期刊名称】护理实践与研究

【年(卷),期】2012(009)019

【总页数】2


目前交通事故已成为严重威胁人类生命安全的“世界第一大公害”。特大交通
事故，是指一次造成死亡3人以上，或者重伤11人以上，或者死亡1人，同
时重伤8人以上，或者死亡2人，同时重伤15人以上，或者财产损失6万元
以上事故［1］。因高速公路特大交通事故突然发生、后果严重、伤情复杂、现
场救治困难，因此，现场急救的成功与否，直接关系到患者的生存率和生存质
量。笔者在2010年1月～2011年2月共参加6起高速公路特大交通事|欧洲股市故的
院前急救，救治伤员69例。现将救治过程中的难点及相应对策报道如下。

1 院前急救难点

1.1 事发突然，缺乏预见性 高速公路特大交通事故突然发生、伤者多、病情重、
时间紧、变化快、缺乏预见性、信息提供不完整。2010年1月～2011年2月
在常州境内高速公路共发生6起特大交通事故，事故造成了35例当场死亡，
重症病例36例，其中多发伤导致休克16例;脑挫裂伤、硬膜外血肿9例;肋骨
骨折导致血气胸4例;四肢骨折15例;其余还有多个颌面外伤和一些软组织挫伤
的33例轻伤患者。1例肝叶挫伤于手术后8 d因肺动脉栓塞死亡，2例因肝脾
破裂大出血救治无效死亡，其余的患者均康复或者好转出院。

1.2 伤情描述不详细，无法正确评估 120调度通常接到由交警、事故现场伤者
或群众打来的急救电话，对事发地点、路段、路况、受伤人数、伤者病情等描

述不详细，无法指导伤者进行自救和互救。现场所需的急救药品、器械、设备
无法正确评估。

1.3 伤情发生时环境复杂 交通事故多发生在夏季高温、冬季低温、潮湿、雨雪
天气，秋冬季节的雾、雨天、雪天会使能见度降低从而引发交通事故，特别是
大雨天最容易发生交通事故。结冰、积雪等天气尽管发生的次数较少，但引发
的交通事故损失却非常大。天气情况恶劣会影响现场急救。也有故障车没有按
规定车道停放和设置警示标志导致的追尾事故。

1.4 现场混乱 特大交通事故现场混乱、围观人群拥挤、嘈杂;事故现场的险情未
排除，道路阻塞、交通瘫痪，暗淡的光线不易分辨，急救车无法直接到达伤银行汇率、外汇汇率
者
身边，需要多方(120，110，119)协调和相互配合。

1.5 伤情变化快，情况复杂 高速公路的车祸多为连续追尾，许多患者因为车辆
挤压变形不可能在第一时间内被及时救出，需要119先进的救援工具扩张、分
离才能救出，期间要花费一定的时间。而这些患者因为挤压伤病情都比较危重，
大多以休克为主，这就要求急救人员想办法爬上不成形的车顶去第一时间接触
患者，了解患者生命体征，及时作出反应和救治。

1.6 急救物品药品相对不足 急救车上急救药品、伤口敷料等消耗性用品储备不
足，本急救中心因为都在分站待命，每个人负责自己的医疗器械和药品，所以
储备有限，一些为特大事故准备的特殊急救包都储存在中心内部。

1.7 急救设备不足 急救车都是车载通讯设备，在现场离车后与总台联系很不方
便，打电话即浪费时间又占用资源，而且不能像对讲机一样具有群呼功能，让
参与急救的人员都能熟悉现场的情况。现场救治工作存在一定的局限性，每辆
急救车只能负责800 m范围内的伤者救治。监护型急救车只能保证一个病员平

躺，余下的空间太小，在特大事故救治伤员中很难发挥作用，而普通的车型可
以把座位折叠，除了担架外，余下空间还可以平躺1位患者。

1.8 高速公路特大交通事故的特殊性 发生事故的80%都是大货车，35%发生在
白天，65%发生在夜晚或者凌晨，与驾驶员长途驾驶、疲劳、瞌睡等有关，而
且救援环境比较困难和恶劣，有时为了救援一个患者，需要在寒冷的夜晚守候
数个小时，对急救人员的身体素质、心理素质、急救技能都是严峻考验。

2 对策

2.1 接受现场呼救 调度接收到急救呼救信息后，采取第一调度负责制，全面组
织、指挥、协调救治工作，将整个院前急救的全过程有机组织起来。本急救中
心发展迅速，建立了现代化医疗急救指挥调度系统，市区建立了7个分点。
2010开始与各区、乡镇医院进行计算机联网，组建院前急救专业队伍，建立了
乡镇6个急救分站，全面覆盖了常州市东西南北范围内的呼救网络，能在最短
的时间内赶赴事故现场。

2.2 呼救信息的传递 调度室迅速发出指令:(1)初步根据现场伤亡情况，派出多辆
救护车赶往事发地点，并要求每个急救人员的通讯通畅。(2)汇报急救中心领导，
急救中心总部准备急救药品和物品，尤其是外伤用敷料，准备进一步支援。(3)
联系市内3家三级以上医院，开放急救绿色通道。(4)与交通、公安、消防等保
持密切联系，随时将伤者情况转达给急救人员。(5)立即启动急诊医疗服务体系
［2］，包括院前急救、医院急诊、院内危急重病监护救治。

2.3 急救单元出发奔赴现场 本中心配备了23辆监护型救护车，驾驶员驾车技
术精湛，熟悉所辖区域的地形、地貌并有基本的急救技能。接受急救指令后，
所有车辆马上出发，以最快的速度奔赴事故现场。每一辆危重病监护型救护车

而这次，确实是自己失手了，如果低一点，说不定会把人炸到，所以，让人家发泄一下，甚至是打一拳，也都是应该的。 对方的坦克内部，到底和T-55有什么不同？他也是有了好奇心，趁着这个机会，过去看看！ 怎么了？我考虑的这些事情，很可笑吗？难道不应该引起重视吗？ “咦，振华啊，你怎么在这里？你们这些人，在这里听门缝呢？”就在这时，后面出现了一个声音。 说起稀土钢来，就不能不提来自国家最高学府的徐教授，他最先研发出来了601装甲钢，研发出来了稀土分离技术，现在，又帮助研发了623装甲钢。 说不定，现在就已经是在路上了。 “黄老，我叫秦振华，你们这里面的设备，是低压热等静压真空烧结炉吗？”秦振华问道。 这一个个的想法，飞快地在脑海里盘旋着，同时，他的嘴里已经大喊起来了：“注意，敌袭！坦克，装甲维修车，给我压过去，碾死他们！” “以前的时候，工厂是受国家控制的，国家不批，我们就没法盖，但是现在不同了，只要我们工厂自己发展的好，我们工厂自己就有资格，有能力给我们自己的职工盖家属楼，其他的工厂，想要眼红也没用！”秦振华说道：“现在，这只是第一批，以后，我们还会盖更多的家属楼。” “我又不是给我自己，既然你们卖不掉，那我们就要作为MTU公司的代理商，负责在国内给推销了，如果推销出去，数量大的话，那MTU公司，总是会给我们返点的，这个好处，那是我们一机厂的，到时候，你们谁都别眼红。”